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婴儿性别,产后抑郁,和母乳喂养

来源:未知 编辑:育人哺乳服务中心 时间:2017-08-29 16:35

   

知识成就女性,自信成就母亲



 

 

在传统文化中,有一些家庭是在乎婴儿性别的,尤其是需要劳动力的时候。

产后抑郁这个词常用在母亲身上,但渐渐不再是母亲专有,尤其是当父亲也遭遇新的挑战时。

 

 

那么这和母乳喂养有什么关系吗?

 

20146月到20156月,曾有研究者对印度德令哈市的圣斯蒂芬斯医院进行观察。除了调查婴儿的出生体重,孕期状况,婴儿性别,先期妊娠史等,还使用了爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)来对479对新生儿的父母进行问卷调查,同时在产后第7天对所有的母亲进行了随访,调查在产后7天时新生儿的纯母乳喂养情况。

 

印度是一个性别偏见时常发生的国家,由于产前的性别鉴定和选择性堕胎,已经开始导致了出生性别的严重失调。杀害女婴和照顾疏忽导致的女婴死亡率的增长等原因导致男女比例发生了很大的改变,还有一些改变,即母亲产后抑郁症的发生和女婴的母乳喂养率低下。很多研究发现,女婴的出生与母亲产后抑郁水平的增加以及出生第二天母乳喂养率的降低相关,甚至有父亲在产后第二天抑郁的报道发生。


 

图片来自mil.qianzhan.com

 

产后抑郁症随时代的发展受到了越来越多人的重视,人们发现,这不仅是母亲们的专用,产后的父亲也可能出现产有抑郁症。

 

以往的研究中发现,父亲产后抑郁症的患病率约为12.5%,和母亲的产后抑郁症发生率相比,并不算很低。尤其是在性别偏见的社会与家庭,因为性别引起的父亲产后抑郁评分变化,同时导致母乳喂养率降低,是值得关注的话题。

 

调查发现,男婴的纯母乳喂养明显较女婴高,其纯母乳喂养率分别为64.46%35.54%P0.001)。女婴母亲的抑郁水平平均得分为5.54±4.78,男婴母亲的抑郁水平平均得分为2.43±2.44P0.001)。而父亲的抑郁水平的变化趋势和母亲是一样的,其平均得分为5.86±4.982.5±2.64P0.001)。479例的母亲中抑郁水平得分超过11分的有57例,其中91.23%是女童的母亲(P0.001)。而被调查的父亲中,抑郁水平得分超过11分的有62例(占12.94%),其中91.4%为女童的父亲(P0.001)。显而易见,父亲和母亲的EPDS评分间存在高度的一致性。EPDS评分在父亲和母亲之间的具有显著的相关性,且有统计学意义(r = 0.95)(P0.001)。女婴父母的产后抑郁得分均高于男婴父母。

 

在二胎新生儿中,如果第一胎是女孩,第二个婴儿又是女孩,那么只有23%的人是纯母乳喂养的,而第一胎是男孩,第二胎是女孩的纯母乳喂养率则为86%P0.001)。这也是一个让人深思的对比。

图片来自http://science.kexue.com

 

患有PPD的父母不太可能对新生儿进行母乳喂养。研究中发现,父母EPDS得分大于11分时,所有的婴儿均未进行纯母乳喂养。进一步比较混合喂养的婴儿和人工喂养的婴儿的数据,在人工喂养的25名婴儿中,女孩21人,男孩4人(p0.042)。为了排除抑郁水平对母乳喂养的影响,研究者还分析了抑郁症(小于11分)的父母中,婴儿的母乳喂养的发生率。即使在抑郁得分低的组(即EPDS11分),也只有35.54%的女孩被进行了母乳喂养,而男孩的母乳喂养率为64.46%P0.01)。

 

研究者认为,父亲抑郁状态与母亲抑郁状态存在密切的相关性,同时也与女婴的低母乳喂养密切相关。母乳喂养对女婴的生存有显著的意义。医务工作者应给予产后抑郁的女婴父母大力的支持,特别是要关注父亲的产后抑郁状态,从而提高女婴的生存率。

 

随社会的发展,性别偏见在国内的家庭当中渐渐减少,但还能在一些城市和农村发现,同时,由其他原因导致的父母亲产后抑郁的发生还在逐渐变得普遍起来,母乳喂养率的下降趋势也还没有得到遏制,值得广大母乳喂养支持者的持续努力。

 

感谢志愿者陈云对本文的编译