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【母乳喂养】特殊情况|戊肝指标抗-HEV IgG和IgM都

来源:未知 编辑:育人哺乳服务中心 时间:2016-02-22 16:58

   

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戊肝指标IGM IGG都是阳性这个情况是不是不能哺乳?

一位有这个情况的准妈妈提出了这个问题,她说,医生说如果到时检查没转阴性就无法哺乳了,可是她很想哺乳。

 

 

周教授答复道  

这样的情况,通常是可以哺乳,只有在妈妈有严重的肝炎症状时,需要减少,甚至暂停。主要是为了保护妈妈,母乳喂养引起的婴儿感染戊肝几乎没有。

 

 

周教授说,这个问题并不少见,时常有人来咨询。需分清是孕期还是在产后发现的。

1

如果是孕早期、中期,抗-HEV IgG和IgM都阳性

 

 

如果没有症状,肝功能也正常,那么是隐性感染,对怀孕没有影响。

 

如果有症状,只要休息。到分娩时,这个感染一定已经过去了,因此,完全可以哺乳。(HEV感染,真要是发病,通常1-2个月就好了,恢复快的话,2周左右;正常人几乎没有慢性,发生率估计小于1/100万)。

 
2

如果是孕晚期,抗-HEV IgG和IgM都阳性

 

 

如果没有症状,肝功能正常,也不必担心,像普通妊娠一样。

 

如果有症状,需要重视,到医院就诊。

 
3

如果孩子已经生了,抗-HEV IgG和IgM都阳性

 

 

如果妈妈没有症状,正常喂养即可。

 

如果妈妈有戊肝症状,白天可以喂奶,但妈妈需注意夜间休息。夜间可以不亲喂,尽可能休息。在睡前哺乳,夜间若奶涨,可选择挤出少量让自己舒适,尽量不干扰睡眠;也可以挤出来给孩子吃,母乳本身是不会引起孩子感染戊肝的。夜间暂停喂奶,目的是让妈妈休息好,以利于妈妈的肝炎康复,但夜间喂养一次,估计问题也不大。(我们遇到过乙肝妈妈夜间多次喂奶,休息不好,时间长了后肝炎复发,后来夜间暂停哺乳后,肝炎就康复了这种情况。)

 

如果妈妈有严重症状,暂停喂养,期间要注意挤奶来维持奶量,等妈妈的病情减轻后,可以再喂奶。

 

 

 

 

周乙华教授简介

周乙华,博士,南京鼓楼医院科研部主任、主医师,南京大学医学院教授,江苏省“科技兴卫工程”医学重点人才,江苏省医学会传染病分会副主任委员,微生物与免疫学分会委员。

长期从事病毒性肝炎的临床、教学、研究和预防工作;近年来着重于母婴感染的研究和预防。